Primerhipotiroidi hastalığının TSH seviyesinin referans aralığına bağlı olduğunu belirten Uzman Dr. Sayın, “Kadınlarda görülme oranı erkeklere nazaran 9 kat daha fazladır. Primerhipotiroidinin birden fazla sebebi olmakla bir arada iyot yetersizliği olmayan bölgelerde en sık nedeni hashimototiroiditi olarak isimlendirdiğimiz kronik lenfositikotoimmün tiroittir” diye konuştu.
TİROİT BEZİMİZDE DÜZENSİZLİKLER MEYDANA GELEBİLİR
Hashimototiroiditinde bağışıklık sisteminin tiroid bezini yabancı gördüğünü ve tiroit bezine karşı antitpo ve antitiroglobulin olarak isimlendirilen antikorlar üretmeye başladığını tabir eden Uzm. Dr. Sayın, “Bu antikorların varlığı ile bir arada tiroid bezimiz lenfosit ismini verdiğimiz bağışıklık sistemi hücreleri tarafından kuşatılır ve tiroid bezimizin yapısı bozulur. Vakit içinde bu kuşatmaya bağlı olarak tiroid bezimiz kâfi hormon üretemez ve primerhipotiroidizm dediğimiz durum meydana gelir. Buradan da anlaşılacağı üzere hashimoto hastalığı tiroit bezimizi az çalıştıran sebeplerden yalnızca birisidir” tabirlerini kullandı.
HASTALARDA HALSİZLİK VE EKLEM AĞRILARI GÖRÜLEBİLİR
Primerhipotiroidi hastalığında klinik bulguların hastalığın başlangıç yaşına ve tiroit hormon yetmezliği düzeyine nazaran değişkenlik gösterebileceğini vurgulayan Uzm. Dr. Sayın, “En sık halsizlik, çabuk yorulma, soğuk intoleransı, çarpıntı, kabızlık, eforla nefes darlığı, eklemler ve kaslarda ağrı, kramp adet düzensizliği seste kabalaşma göz etrafında şişlik, depresyon üzere şikâyetlergözlense de unutulmaması gereken nokta bu şikayetlerin tümünün yalnızca hipotiroidi hastalığına özgü olmadığıdır” dedi.
HORMON SEVİYELERİ TEDAVİDE DİKKATE ALINMALIDIR
Primerhipotiroidinde tedavi sisteminin kendi tiroit bezimizin üretemediği hormonu dışarıdan vermek sureti ile olduğunu belirten Uzm. Dr. Sayın, “Hipotiroidinin nedeni ne olursa olsun (hashimoto yahut değil) tedavi birebirdir. Bu tedavi ile maksat antikorları ortadan kaldırmak değil, tiroid hormon seviyelerini olağan düzeylere getirmektir. Selenyumun bu antikorları azalttığına dair kimi yayınlar olsa da tedavide altın standart değildir. Antikorları müspet fakat tiroit işlevlerinin olağan olduğu durumlarda tedavi verilmez. Hastaya yılda bir tiroit işlev denetimleri önerilir” diye söyledi.
Uzm. Dr. Sayın, “Gebelikte primerhipotiroid tedavisi birebirdir. Gebelik öncesi TSH seviyelerinin 2.5 altında olması istenir. Gebeliğin birinci üç ayında TSH amacı 2.5 altındayken 2. ve 3. trimesterda TSH maksadı 3 altındadır. L tiroksin gebelikte inançlı kullanılır” dedi.
Cumhuriyet
